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四物汤在皮肤病上的应用          【字体:
四物汤在皮肤病上的应用
作者:欧阳恒    文献来源:本站蒐集    点击数:    更新时间:2008-5-7

作者简介

欧阳恒,生于1939年10月,男,湖南安仁人。1964年毕业于广州中医学院医疗系六年制本科。湖南中医药大学附属第二医院外科主任医师,博士研究生导师。曾任科主任、副院长、院长等职。现任国家级中医皮肤疮疡专科医疗中心主任,国家人事部、卫生部、国家中医药管理局批准的全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾受聘于国家人事部专家服务中心专家顾问委员会成员,国家食品药品监督管理局新药审评专家;“上海市中医紧缺专科临床人才”班皮肤科指导老师,湖南省名中医,享受国务院政府特殊津贴。

欧阳恒教授在中医皮肤科领域内已耕耘42年。在临床思路上主张:①应以明病为先;②病证取舍以实用为原则;③病证并论,注意发挥中医特色;④辨证与辨病相结合,以提高疗效为出发点。在临床治疗上,运用取象比类法体现中医特色优势,倡导:①以色治色法;②以形治形法;③以皮治皮法;④寓搔意治瘙法;⑤以毒攻毒、吊毒法;⑥参用“红升白降外科家当”说。他临床技术全面,且蓄纳必要的现代医学手段,在皮肤疮疡疑难病症的诊疗方面独具专长。其”紫铜消白方治疗白癜风的临床应用观察”,获1994年度中国中医药科技进步三等奖。在教学上,采用灌输式与启迪式相结合的方法,理论结合临床经验,着眼于培养学生的动手技能。迄今已完成了50名硕士、博士研究生的带教与培养任务和2名“两部一局”核定的高级学徒的培训工作;辅导了1名跨世纪人才专科业务深造。尚有门下在读博士生研究生6名,高级学徒2名。主编《中医皮肤病学》、《中医皮肤科古籍精选》、《实用皮肤病诊疗手册》、《中西临床性病学》、《新编中医皮肤病学》、《银屑病的诊断与治疗》、《白癜风的诊断与治疗》、《颜面皮肤病中西医结合诊治》、《湿疹的诊断与治疗》、《简明皮肤病诊疗手册》等著作10部;参编著作5部。撰写“中医皮肤科的直观论治法”等论文51篇。省内兼任中西医结合学会常务理事,皮肤性病专业委员会和疡科专业委员会主任委员。在全国性学术团体中也发挥了重要作用。曾任中国中西医结合学会疡科分会副主任委员等职。现仍兼任中华中医药学会皮肤科分会顾问。

论四物汤在皮肤疮疡病学上的应用

四物汤出自《太平惠民和剂局方》。追溯其方源,乃是由《金匮要略》胶艾汤化裁而来。胶艾之安胎,甘草的和胃,余下芎、归、芍、地四物互相扶持,可谓一切补血诸方当从此四物而化,其补血、理血之功,在外科临床上多用,并不亚于它在妇科上的重要位置。

(一)发病机制与四物汤

皮肤疮疡发病的原因是多方面的。但不管哪种原因所致,其病机所在不外乎是经络阻隔,气血凝滞.或脏腑功能失调等。所谓“营气不从,逆于肉里,乃生痈肿”,更说明气滞尤为外科发病的主要病理机制之一,因而人身局部或整体气血之多寡、气血之失和或瘀阻,直接关系到疮疡病程长短、起发、溃破和收口。在皮肤病处理上,亦是有瘀必祛,逢结必散,血少而补之,血多而散之、补血、理血剂运用,同样显得十分重要。

血病而求于血药之属,古人认为补血行血无如当归,行血散血无如川芎,生血凉血无如生地黄,敛血清血无如芍药,故补血之方首推四物。我则认为四物汤补血以地黄之甘温厚味为君,增补新血;以当归之辛温行血为臣,以通行经络;血虚肝旺乃生阻滞,又取血中阴药芍药苦酸以泄之,取血中气药川芎以散之。肝邪是以散泄,归地二味补血恰到其所。“地芍养五脏之阴,芎当调营中之气,阴阳调和而血自生。”大凡疮疡之补血调肝,活血行瘀,或外消、内托,或疏散、泻利,均可从该方出发.或佐该方参合导引,知一而知百。

 

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