四是乡村中医药工程。
　　
　　70年代，我国以公共医疗卫生覆盖面达85%闻名于世，这主要得益于当时的合作医疗体制和赤脚医生制度。受市场经济的冲击，赤脚医生已不复存，合作医疗体制受致命打击，农村公共卫生网几近消失。目前，农民缺医少药、无钱就医、因病致贫返贫、因病倾家荡产的状况已经非常严重。中国医疗卫生的公平性现已居世界各国的最后几位。这与中国的社会主义国家形象很不相称，也与全面建设小康社会目标大相径庭。
　　
　　要从根本上解决8亿农民医疗卫生问题，一是要逐步建立起农村公共医疗卫生保障体系。而农村合作医疗是实现这一目标最初和基础性的步骤。中央最近决定重新建立农村合作医疗制度，并已着手进行试点。二是要建立与农村合作医疗制度相适应的新型医疗卫生保健服务体系。目前，过去的赤脚医生均转为个体医生并开设私人诊所，乡镇卫生院的普遍状况是资金严重匮乏、设备技术落后、药品不足、医生人数少水平低，组织机构更是不健全。全国4.万所乡镇卫生院，运行尚可的1/3，勉强维持的1/3，处于崩溃边缘的1/3。要改变这种状况，在医疗服务方式上既不能以西医为主体、也不能中西医并重，必须充分发挥中医药简便效廉的比较优势，建立起以中医药为主体、中西医并行的医疗卫生保健服务体系。
　　
　　为此，必须实施乡村中医药工程。一要象过去培养赤脚医生一样，为农村大量培养初级中级中医药人才和中西医结合人才。二要在规范的基础之上逐步放开农村个体行医和私人诊所，其中特别要鼓励开办中医诊所。三要在财政税收政策上大力扶持乡镇卫生院，使之逐步增强财力、扩大服务范围、提高医疗技术与服务水平。四要采取财政支持和价格优惠等办法，为农村低价提供中草药、中成药、普通西药和医疗器械器具。五要在广大农村普及以中医药为主的初级医学知识，普遍提高农民自我防病治病的意识与能力。
　　
　　五是中医药行政管理体制改革工程。
　　
　　中医药从基本理念、基本理论、基本方法和临床实践等各个主要方面均与西医有很大差别，中医药行政管理的方式与方法应明显不同于西医行政管理。50多年来中医药从教育、科研、药品生产到医院管理等各方面的日益西医化，一个基本原因就是实行中西医统一的行政管理体制，并基本完全按管西医的方式方法来管理中医药。必须改革现行中医药行政管理体制。改革的基本要求是，尊重中医药发展规律，按中医药的自身特点确立行政管理方式方法和体制；改革的方向是，中医药行政管理基本独立于西医管理，建立从上到下的相对独立的中医药行政管理体制和机构。
　　
　　所谓相对独立，是指在保持现行卫生行政管理体制大框架前提下，赋予中医药行政管理机构更大的自主权，使其在人事、教育、科研、生产和医院等方面行政管理均具有更大的独立性，保证其有条件按中医药特点进行管理。这是一定时期内中医药行政管理改革的可行选择。经过一段改革实践并证明其有效后，如有必要，也可将中医药管理从现行卫生行政管理系统中分离出来，成为独立的行政管理系统。
　　
　　只有建立相对独立的中医药行政管理体系，才能真正落实宪法关于现代医学与和传统医学并重的要求，才能让中医真正能够与西医并驾齐驱，也才能使中西医展开真正的相互竞争、相互激励，真正实现共同发展。
　　
　　同时，还要增加中医药发展的行政经费支持。在加大国家医药卫生事业的财政支出的同时，提高中医药行政经费在整个医疗卫生行政经费的比例，为振兴中医药事业提供资金保障。

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