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第一:其叫〔六氣辨證〕? 〔傷寒論〕一書,仲景皆以〔三陰三陽〕之為病為提綱立論,然自古以來,醫家多以〔經絡辨證〕來釋三陰三陽。這是〔本質上的錯誤〕。 問題的關鍵何在呢?就在這對於〔三陰三陽〕之〔真義〕的認識上。一見〔太陽〕,就與〔足太陽經〕聯系上去討論,故一直以來,產生出許多牽強附會之論,致使後學常生迷盲而難以適從。 在下經過對於〔內經〕十多年的探討,特別是對於〔五運六氣〕的探討,方有此一定的認識。 所謂〔六氣〕,稍為學習過中醫的朋友都能知道,那就是人們耳熟能詳的:〔風寒暑濕燥火〕這〔六氣〕。 細查〔內經〕一書,其中皆有明確地詳論: 〔素問.至真要大論〕云:〔夫百病之所生,皆生於風寒暑濕燥火也,以之化之變也〕。 對於〔三陰三陽〕,全部〔內經〕中,皆多處論及,是〔陰陽〕之〔氣各有多少〕的三種範疇,〔素問.陰陽離合論〕中談得清清楚楚。張隱菴說:〔離則三陰三陽;合則一陰一陽〕。 故此,仲景以〔三陰三陽〕立論,其綱領即為:以〔三陰三陽〕為標,以〔風寒暑濕燥火〕〔六氣〕為本來分論〔傷寒一病〕。 這就是與以〔經絡辨證〕的本質區別所在。
第二:閣下不是也以〔六氣辨證〕立論嗎? 為何〔太陽之病〕,就是〔寒水〕之為病了呢?請想想:〔水〕是〔六氣〕之一嗎?如果〔寒水〕二字,不是立足在〔寒〕,而去立足在〔水〕,那麼,還叫什麼〔六氣辨證〕呢? 關於〔太陽寒水〕在運氣學說中,其司天在泉之〔六氣環會〕中,皆名為〔太陽寒水〕。然這一詞之來由,〔內經〕不是談得非常清楚了嗎?不是明言〔天垂象,地成形〕,〔在天為寒,在地為水〕的〔天地組合〕嗎? 因此,〔寒〕與〔水〕,又是兩個不同範疇的東西,既有密切的關連,而且又會其嚴格的〔主次〕,請看看〔內經〕的明論吧:
《素問.陰陽應象大論》中: 黃帝曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求於本。故積陽為天,積陰為地。陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形。 ..... 帝曰:余聞上古聖人,論理人形,別列臟腑,端絡經脈,會通六合,各從其經,氣穴所發,各有名處,谿谷屬骨,皆有所起,分部逆從,各有條理,四時陰陽,盡有經紀,外內之應皆有表裡,有信然乎? 岐伯曰:......北方生寒,寒生水,水生鹹,鹹生腎,腎生骨髓,髓生肝。腎主耳。其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動為慄,在竅為耳,在味為鹹,在志為恐。恐傷腎,思勝恐。寒傷血,燥勝寒...... | | 這段經文,不指明了〔寒生水〕嗎?而且,還關係到〔鹹生腎〕,而不是〔膀胱〕或膀胱經〕。 故此,經文談得如此清楚,而我們何苦要〔想當然地〕去自立他說呢? 而且,在〔內經〕中尚有其他經文也明確論述出〔三陰三陽〕的〔六氣本義〕,請看:
《素問.天元紀大論》曰:“寒暑燥濕風火,天之陰陽也,三陰三陽上奉之……厥陰之上,風氣主之;少陰之上,熱氣主之;太陰之上,濕氣主之;少陽之上,相火主之;陽明之上,燥氣主之;太陽之上,寒氣主之。所謂本也,是謂六元”。 《素問.六微旨大論》又云:“少陽之上,火氣治之;中間厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之,中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明。所謂本也。本之下,中之見,見之下,氣之標也。本標不同,氣應異象。” 綜上所述,三陰三陽與六氣之間的標、本、中見之概念、義理及其內在聯系,不己是清清楚楚地明示於後世了嗎?
按:這是在下自編教材中的部分,前已摘引,這裡不妨在引用一次。
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綜上所述,〔內經〕對於〔三陰三陽〕的〔六氣內含〕,早已談得清清楚楚。世人不深研〔內經〕,總愛〔獨標已意〕呢?乃至〔人云亦云〕地編纂起〔高級教材〕來了.真是誤盡蒼生不淺。
第二:關於〔人體的六經與六氣有無關係?〕 這一點非常重要,如果關系不到〔人體〕。那麼,〔內經〕早就不能〔指導中華醫學〕幾千年了。 對於〔六經問題〕,自古以來,就曾使不少醫家困惑,即以本綱中〔精誠大醫〕先生所引他師之論,就可明一二了。 在〔內經〕中,有一篇叫做〔陰陽離合論〕,經文中,就非常清楚地論述出〔三陰三陽〕〔應於〕人體身上的〔足六經〕的起始,這是後人直接以〔六經辨證〕的依據。
對不對呢?當然對,而且一點都不錯,而且,〔更是將三陰直稱三經;將三陽也稱為三經〕,即〔六經之來由〕。並且,就在本篇中,岐伯更指出:這三陰三陽的排列,是不可亂排的,因為它尚有其〔開闔樞〕的機要在裡邊,排錯了,那裡還存在〔開闔樞〕之論呢?〔附按:在下曾貼文就先生六氣排序一事,已略呈了己見,見前文。〕
問題的關鍵又在那裡呢? 在〔陰陽離合論〕中,有兩小段文字,是一般人未能引起深思的地方,即: 〔人亦應之〕和〔陰陽之變,其在人者,亦數之可數〕兩小段。
這就叫做〔天人相應〕。也即〔六氣〕〔其igp 在 人〕的[相應〕關係。 因此,以經文所論,人體之足六經,所主之〔氣〕,即符風寒暑濕燥火〕這六氣。故:太陽主寒;陽明主燥;少陽主火;太陰主濕;少陰主熱,厥陰主風。 這就是十二經之中,足六經經氣所主的實質所在。 而且,在〔傷寒論〕中,不但有〔無形之氣病〕,亦有六氣相應的〔有形之經絡及臟腑病變〕,其傳變規律也不相同。〔按:在金匱要略〕中,仲景不是專門論及雜病之〔臟腑經絡并脈証治〕各條?故此,以六氣與五臟為中心,這就構成了系統的〔傷寒雜病論〕一書所論述之全部內容。
後世之〔六經辨證〕,只論及其中部分,而最重要的地方,即〔六氣為病〕實質,就未能論及,其〔根本差異〕也在於此。
故此,太陽又主表,〔太陽病篇〕中其兩首主方:桂枝湯調和營衛而治表寒傷衛溫經散寒;麻黃湯辛溫解表而發汗,以治表實傷營的風寒証。根本就與膀胱無關。 同理,陽明病篇中,因為陽明主燥,陽明為陽中之裡,故邪不在表,而不主表散,症見燥熱,故仲景不用辛溫之味。故其陽明病病篇的兩個主方:即白虎湯清熱潤燥;承氣湯更治因燥而結的實熱症。 由是觀之,仲景組方,皆因對症而設,絕非世間所謂〔經方派只會用熱葯〕的誤解。如:陽明病篇之白虎,承氣二方,何有溫燥之品?
第四:關〔標本中見〕問題:
這裡,在下必須首先指出:〔內經〕不但論及三陰三陽之間的〔標本中見〕係,而且更深一層的論述出〔三陰三陽〕之中,〔太陽少陰從標從本;陽明厥陰不從標也不從本而從中見;少陽太陰則不從標不從中見而從本〕之病機變化。
前面,在覆閣下之〔張子和謂“少陽從本為相火,太陰從本濕土坐,厥陰從中火是家,陽明從中濕是我”〕一問時,早有論及,而且一直以來,都是醫家之〔臨証指南〕。
〔內經〕的這一理論,都完全運用在〔傷寒論〕中。如:〔太陽病〕篇之中的〔桂枝湯〕,是一首調和營衛,調和陰陽的名方,它不但內含〔辛甘化陽〕之法,又含〔酸甘化陰〕之法。
不少醫家,都知道這〔桂枝湯〕,有〔雙向調節〕的功能。而在〔傷寒論〕中,更有炙膾人口的〔桂枝加桂〕與〔桂枝加芍〕的變化應用。
為什麼呢?無他,其中奧妙,就是因為【太陽是〔從標從本〕】之原故。故少陰之為病,亦然也。
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古今談 敬上
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