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经脉病候辨证与针灸论治         ★★★ 【字体:
针灸治疗的辨证都不完整
或 借用脏腑辨证的思想方法
作者:张吉    文摘来源:本站蒐集    点击数:    更新时间:2008-3-26

作者

张吉,男,系北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受政府特殊津贴。从事中医临床教学工作40余年。

出版专著15部,其中《内经病候辨证》和《经脉病候辨证论治学》在学界有较大影响,发表论文40篇。主持多项国家教委博士点基金会科研课题,其中“十四经病候辨证及取穴规律”曾获科研成果三等奖。

前 言

辨证是临床治疗的灵魂,是完好治疗方案和最佳疗效的基础。因此,辨证思想、辨证方法、辨证内容,都涉及治疗结果。既往针灸治疗中的辨证思想及内容都是不完整的,或缺如,或借用脏腑辨证思想方法。因此,在临床上有许多不便,这是近些年来诸多同行的看法。那么,经脉是否有完整的、系统的病候;在治疗上是否有独立的辨证方法呢?这是需要深入研究的问题。

 

基于此种想法,作者在20世纪80年代即开始研究和规划如何完成这一历史任务,经作者十多年的反复修订和编写,形成完整而系统的书稿,得以和广大读者见面。本书有两大特点:

 

其一、系统地论述经脉病候的完整性。既往经脉病候的论述是不完整的、分散的、缺乏系统,各书均无独立篇章,如《灵枢·经脉》仅有“是动则病”和“是主所生病”;《脉经》有十一脉病候的论述,但也是根据《内经》和《难经》有关病候的摘录,都有很大的局限性。针灸学已有二千多年的发展史,在临床上已积累了丰富经验资料,在辨证思想上已有很大的发展,因此,为编著经脉辨证提供了很大空间,作者根据多年多方面的研究,反复验证,力求完整而系统地反映经脉病的内在联系,并归纳为四个方面:①本经内循行于本脏(腑)所反映的病候;②本经外循行于形体、肌表所反映的病候(即外循行线);③本经相关脏腑、组织、器官所反映的病候;④本经的经筋、络脉病候。这样一条经脉从内外、上下、纵横都有联系,才能全面反映经脉的整体性与系统性。每条病症的提出都有原文(色括《内经》及后世名著)的依据,并取其精华而录之,共参阅历代名著120多部,并结合作者的经验而丰富之。

 

其二、经脉辨证内容体现了系统性和可操作性。既往针灸辨证多用脏腑辨证方法,在依经取穴上有很大不便,不容易操作,因此有很大的局限性。中药内服和针刺疗法,毕竟是两种治疗方法,正如《素问·移精变气论》中说:“毒药(指中药)治其内,针石(指针灸)治其外”。说明中药内服经过胃肠吸收而治病;针灸通过针刺经脉腧穴而调动机体正气,调节气血,虽然目的相同,但是方法途径不同,因而针灸治疗应有独立的完整的辨证论治体系。本书根据中医理论,针灸治疗特点,结合临床验证,对辨证内容从以下四个方面进行了研究:

①虚实寒热四纲辨证,即根据正邪关系、病性关系而进行辨证;

②辨证确立后制定治疗原则和取经论治;

③取穴规律及相应手法;

④释义治疗机理。

 

通过上述四个步骤而使针灸辨证论治趋于完备和系统化,增补不足,使之形成体系。

 

本书以经文和名著为基础,结合作者临床实践,系统论述针灸辨证论治,实事求是,纲举目张,眉目清晰,深入浅出,适合于中医、针灸研究人员,以及临床工作者、在校学生和针灸爱好者学习参考之用。

                                                                     张吉   

2005年10月于北京  

 

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