第二例男孩已13岁，患病时间过长，经服药后已无症状，仍在服药中。

变应性肉芽肿性血管炎合并心肌梗死重症：

本病属世界罕见疾病，我国已知28例。

患者张某男30岁山东济宁市任城区长沟镇人，2006年3月由其兄陪同来诊，病程10年，面色黧黑，唇指青紫，动则喘急，六脉迟细，舌胖大紫黯满口，诉证不清，目神黯，时欲寐，子时至凌晨心脏扑动，似欲跳出腔外，日出渐减。遂予破格救心汤大剂，方中附子逐日叠加10克，无上限。共服45剂，附子已加至每剂500克，至07年春已无不适感觉。由于家庭困难，停药将养。至07年夏发病，适值我外出，遂就诊于北京阜外医院，后又于07年11月9日至12月29日在北京协和医院治疗。告知患者随时有恶性心律失常，猝死可能，有植入ICD指征。但患者患病10年，经济困难，心灰意冷，出院后，于08年3月10日单独一人来山西求助。诊见面色灰黯略退，舌大满口已复原，可清楚讲述症情，脉仍微细，心脏扑动在服药45剂后消失近一年。近来凌晨偶见。两目有神，食纳好。

“协和出院诊断(07．12．29．病案号W155048)：

变应性肉芽肿性血管炎、陈旧性心肌前壁梗死、全心扩大二三尖瓣中度关闭不全、室性心律失常、心功能II级(NYHA)、肺动脉高压(重度)。医师丁辉”

愚见，较之06年明显好转，惜停药达二年之久，仍处于生死关头。急急救阳，力挽两本。制附片改生附子45克，配服固本散。

炙草90 干姜50 生附子45(去皮破八片) 生山萸肉120 高丽参15 冲五灵脂30 油桂10 桂枝45 白术45 茯苓45 猪苓30 泽泻30 三石各30 45剂。

此外，本方对晚期癌症病人并发三衰，垂死之际。只要即时给药，绝大部分皆可救活。

以上是破格救心汤攻克各类各型器质性心脏病的全过程，2008年，我们将完成《救治重危急症医案百例》的写作。书中将看到青年一代的成长过程，以及继承医圣遗训复兴古中医的艰苦努力。

                                                          李可

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