张谷才 南京中医药大学教授，硕士生导师，享受国务院特殊津贴专家。1921年2月生于江苏如皋，早年师从当地名医，擅长仲景之术，在当地行医期间赢得了很高的声誉。1955年被选拔为南京中医药大学(时名江苏省中医进修学校)第一届师资班学员，毕业后即留校工作至退休。为“金匮要略”学科最早的学术带头人之一，曾任该校金匮教研室主任，其学术影响延贯至今。曾主编、参编了《金匮要略学习参考资料》。《金匮要略教学参考资料》、《金匮要略讲义》、《中医治法》、《金匮题解》、《仲景内科学》，《张谷才临证集》等书，并公开发表了“论金匮同病异治、异病同治”、“出血的诊治”等学术论文数十篇。长期从事中医诊疗工作，对内科杂病，妇科病、肝病，肿瘤等研究颇深，并自创“乙肝灵”、“抗癌灵”、“中风丹”、“降压灵”等处方，临床疗效显著，深受广大患者欢迎。

心房颤动

心房颤动简称房颤，其发生可为阵发性或持续性，是常见的心律失常之一。

临床表现：心房颤动的症状取决于心率的快慢和心功能状况，心房颤动时心房的有效收缩消失，心排血量减少25％，甚至更多，患者可产生心悸、胸闷、气短，严重时可出现心绞痛与充血性心衰。

1．心血不足

【药物】 黄芪、黄精、阿胶、龟版、紫河车、龙眼肉、大枣、熟地、人参、麦冬、五味子。

【证候】 房颤，形体消瘦，面色咣白，头昏心悸，胸闷气短，脉结代或细弱，舌淡苔白。

【治法】 补心养血。

【方剂】 黄精散。

面色苍白，形体消瘦，头昏心悸，胸闷气短，病因心血不足，心主血脉乏力血液循行发生障碍引起。治宜补心养血。药用黄精、阿胶、龟版、熟地、紫河车、龙眼肉大补心血；人参、黄芪、大枣大补心气，以补气生血。

2．心阳衰弱

【药物】 附子、肉桂、炮姜、淫羊藿、熟地、山药、山萸肉、茯苓、人参。

【证候】 房颤，形寒怕冷或肢体逆冷，动则气喘，心悸不安，胸闷气闭，脉迟缓，舌淡苔白。

【治法】 温补心阳。

【方剂】 桂附汤。

病因心阳衰则血液运行发生障碍，故病见形寒怕冷或肢体逆冷，动则气喘，心悸不安，胸闷气闭，脉迟缓。治宜温补心阳。药用附子、肉桂、炮姜、淫羊藿温补心阳；熟地、山药、山萸肉大补心阴；人参、大枣补气固脱。

3．心血瘀阻

【药物】 水蛭、桃仁、红花、丹参、当归、白芍、黄芪、桂枝、牛膝。

【证候】 房颤，面色灰暗，口唇紫绀，胸闷或疼痛，脉迟缓，舌有紫点或瘀斑。

【治法】 治血化瘀。

【方剂】 水蛭饮。

面色灰暗，口唇紫绀，胸闷或疼痛，脉迟缓，病因心血瘀阻导致血脉不畅所致。治宜活血化瘀。药用水蛭、桃仁、红花、牛膝活血破瘀；当归、白芍、丹参养血活血；黄芪补益中气；桂枝通行血脉。如血虚，加阿胶、黄精补益心血。

4．阴血亏损

【药物】 紫河车、凤凰衣、阿胶、鸡子黄、黄精、黄芪、白术、茯苓、甘草。

【证候】 房颤，面色苍白，口唇淡白，精疲力倦，头昏欲倒，心慌，活动后加重，脉虚大，舌淡苔白。

【治法】 大补阴血。

【方剂】 河车饮。

心阴血亏损，则不能使血液运行正常，故证见面色苍白，口唇紫绀，精神疲倦，头昏欲倒，心慌。治宜大补阴血。药用紫河车、阿胶、鸡子黄、黄精大补心血；黄芪、白术补益脾气。

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