运气学说的基本内容

运气学说，在《黄帝内经素问》一书中有七篇是专门论述它的，可见前人对它的重视。但由于其内容丰富，涉及面广，且文意深奥，不易理解，故临床医师对其重视不够。由于篇幅所限，本节亦只能择其主要内容，即干支甲子、五运、六气等分别介绍如下。

干支甲子
所谓“干支”，即“天干”和“地支”的统称，是我国古代纪年、纪月、纪日、纪时和表达方位的符号。
十天干、十二地支，又简称十干、十二支。《史记》称十干为十母，十二支为十二子。

(一)十干
千者，犹个也，又叫作天干。天干有十个，依次相数是甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。十干中，“甲”被解释为“出甲于甲”，“甲”字同“荚”，指嫩芽破芽而出的初生现象；“乙”字被解释为“奋轧于乙”，指幼苗逐渐抽轧而生长；“丙”字被解释为“明炳于丙”，指阳气充盛，生长显著；“丁”字被解释为“万物丁壮”，“大盛于丁”，指幼苗不断地壮大成长；“戊”字被解释为“丰楸于戊”，指幼苗日益茂盛；“己”字被解释为“理纪于己”，指幼苗已成熟至极；“庚”字被解释为“敛更于庚”，指生命开始收敛；“辛”字被解释为“悉新于辛”，指新的生机又开始酝酿；“壬”字被解释为“怀任于壬”，指新的生命已开始孕育；“癸”字被解释为“陈揆于癸”，指新的生命又将开始。继因于阴阳五行说的不断发展，分析十干，不仅具有阴阳两种性质，同时亦以之分别纳入五方、五行、五季、五脏，兹列表10-1分析之。

表10-1 天干与阴阳、五行、五方、五季、五脏关系
十干 甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸
阴阳 阳 阴 阳 阴 阳 阴 阳 阴 阳 阴
五行 木 火 土 金 水
五方 东 南 中 西 北
五季 春 夏 长夏 秋 冬
五脏 肝 心 脾 肺 肾
对天干配五行，一般有两种解释。一是，十天干本身次序的排列是按每年生长化收藏的次序来排列的，而五行相生的次序也正是生长化收藏的次序，因此也就按次序将天干与木、火、土、金、水五行相配；二是，在方位上甲乙属东方，东方是木位，所以甲乙属木。至于为什么要以两干来配五行中的一行呢?那是因为五行之中又有阴阳，木有阳木阴木，火有阳火阴火，土、金、水亦如此。

(二)十二支
支者犹枝也，用以化月，月为阴，阴为地，所以支又称地支。地支有十二个，依次是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。十二支中，“子”字被解释为“万物滋于下”；“丑”字被解释为“纽牙于丑”，言阳气在上未降，万物厄纽，未敢出也；“寅”字被解释为万物始生，蟥然也；“卯”字被解释为万物茂也；“辰”字被释为万物之螈也；“巳”字言气之已尽；“午”字言阴阳交也；“未”字被释为万物皆成，有滋味也；“申”字言阴用事贼万物；“酉”字言万物之老；“戌”字言万物尽灭；“亥”字，该也，言阳气藏于下。
十二支有化月、定岁、分立四时的作用，这些又无不与阴阳五行有关，因而古人亦运用十二支观察一岁四时和十二月二十四个节气的阴阳五行的变化，以分析气候变化的规律，十二支为地之五行，子阳亥阴曰水，午阳巳阴曰火，寅阳卯阴曰木，申阳酉阴曰金，辰戌阳丑未阴曰土。其所以如此配合者，是根据阴阳奇偶数的道理而来的。一、三、五、七、九、十一这六个月统为单数，单数为奇属阳，而一月建寅，三月建辰，五月建午，七月建申，九月建戌，十一月建子，所以寅、辰、午、甲、戌、子六子都为阳支，而二、四、六、八、十、十二这六个月统为双数，双数为偶属阴，而二月建卯，四月建巳，六月建未，八月建酉，十月建亥，十二月建丑，所以卯、巳、未、酉、亥、丑六支都为阴支。亥月与子月，一阴一阳，正当孟仲两个冬月，正是北方寒水之气当令，所以亥子在五行间同属于水。巳月与午月，一阴一阳，正当孟仲两个夏月，正是南方火热之气当令，所以巳午在五行上同属于火。寅月与卯月，一阴一阳，正当孟仲两个春月：正是东方风木之气当令，所以寅卯在五行上同属于木。申月与酉月，一阴一阳，正当孟仲两个秋月，正是西方燥金之气当令，所以申酉在五行上同属于金。辰为季春三月，未为季春六月，戌为季秋九月，丑为季冬十二月，这四个季月，都是中央湿土之气寄旺于四时的月份，所以辰、戌、丑、未在五行上同属于土，也是立春、立夏、立秋、立冬节气前的十八天，都是中央土寄王的时候，可推算之。

(三)甲子
天干地支配合，即是甲子。甲子可以用来纪年，也可以用来纪月、纪日，可以依据其所属干支的属性来分析这一年或这一月或这一日变化的大致情况。由于目前我们在医学上运用的主要是干支纪年，因此在这里也主要介绍这方面的常识。
干支结合纪年的方法，是把每一年配上一个天干和一个地支，配的方法，是天干在前，地支在后，按着干支的顺序依次向下排列。天干第一位是甲，地支第一位是子，把天干第一位甲与地支的第一位子相互配合起来便是甲子。因此，这一年便为甲子年。从甲子年开始，天干和地支依次相互配合，每年不同；天干往复排列六次，地支往复排列五次，共得六十年，以后才又轮到甲与子相合，所以每六十年称为一周，或者叫一个甲子。我们一般看见一个快满六十岁的人称为年近花甲，过了六十岁，叫年逾花甲，这就是取六十年为一个甲子的意思。为了避免临时换算的麻烦，我们这里把干支相合一周的次序排列如表10-2。

表10-2 六十年干支(甲子)结合纪年表
干支 甲子 乙丑 丙寅 丁卯 戊辰 己巳 庚午 辛未 壬申 癸酉
干支 甲戊 乙亥 丙子 丁丑 戊寅 己卯 庚辰 辛巳 壬午 癸未
干支 甲申 乙酉 丙戌 丁亥 戊子 己丑 庚寅 辛卯 壬辰 癸巳
干支 甲午 乙未 丙申 丁酉 戊戌 己亥 庚子 辛丑 壬寅 癸卯
干支 甲辰 乙巳 丙午 丁未 戊申 己酉 庚戌 辛亥 壬子 癸丑
干支 甲寅 乙卯 丙辰 丁巳 戊午 己未 庚申 辛酉 壬戌 癸亥

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