肝郁怎麼治？

這一問題，問得太籠統了，而且，對於中醫診斷學來說，缺乏許多最基本的資料，故無法中醫診斷學的角度來空談〔治療〕。

如：
所謂〔肝郁〕，中醫是將其放在〔肝氣郁結〕這一前提下命名的。
然而，它除了指〔肝氣不疏〕或〔肝氣不舒〕之外，尚還包括〔肝血不足〕或〔肝血瘀阻〕等方面。

故在臨床治療上，〔疏肝〕與〔舒肝〕，音近而義異也，其中的〔品質監管〕或〔品質保證〕，都是很〔嚴格〕的。以今天西醫的話來說，是〔功能性的病變〕，抑或是〔器質性的病變〕。因為肝體本身之病理改變，又可反轉過來，導致〔肝氣郁結〕或〔肝氣不疏〕。

中醫更不僅如此，尚還要診斷除了肝本身之外，與它〔互為表裡的少陽〕有無病變。況在六之中，少陽從本，而厥陰多從中見〔少陽〕，故少陽病是治療肝郁的重要途徑。
今人常以〔小柴胡湯加減疏肝〕，就是有其重大關聯的。

除了〔少陽〕之外，還要研究和診斷一下與肝木相關的〔五行生克制化〕的病理關係，即人體的整體觀。如：金克木，水不生木，土不榮木等等病變關聯。
對於這一套理論，西醫無有，或認識不足。然當其病理變化嚴重時，常則貫以〔綜合症〕等病名。

比如：當肝氣郁遏之時，臨中最常見的會導脾胃〔及消化系統〕的病變，即〔臨床〕上稱為〔肝郁脾困〕的病機狀況是也。故二千年前，仲景就提出〔肝病實脾〕的治療法則。（按：在下在本网站中亦有所相關論述。）

中醫最注重〔審證求因〕然後再〔辨証〕，最治方言〔治療〕。因此，僅以〔肝郁〕二字來言〔治療〕，就太不符合現際。況診病治病，不比〔街市買菜〕那麼簡單，重者人命關天，輕則空耗錢財，擔誤病機。

故其治，古人之治，常主以〔辛開苦降〕大法，先開其結閉。
閉結一開，方可復其〔升降出入之職〕。
況辛葯能升，辛葯能補，內經曾多次指出〔以辛補之〕。故前賢皆云：〔六腑以通為順〕，〔以通為補〕。清升自然濁降，主法中常合苦味之品以通降之。

以上皆為古老遵循〔內經〕經旨，綜合之論。

人人皆知脾胃後天之本，木能疏土，又會剋土。故此，撐握好以〔甲已化土〕為中心的系列變化法則，才能真正地作到，治病必求其本，治人必當從本。

萬丈高樓從地起，土生萬物，土為後天之本。

這就是中醫師施治的立腳之本。由此打開〔清升濁降〕之通道，暢達〔開闔出入〕之樞機。

這樣一來，以少陽與太陰為中心的〔木郁土困〕的綜合病機，就有方向方法可治了。

 閞放調理〔氣機〕問題，那是中醫學中較為高深的技巧，新派中醫都去注重〔有形的〕臟腑病變去了，未有深入地研究〔氣機〕病變，故如此。

所謂氣機，大概言，人體之氣，類比〔天地之二氣〕，分為〔清濁〕二氣。清氣當下上升，濁氣當下降。中醫叫〔清升濁降〕。

然而，人體之中，以脾氣主升，胃氣主降。故治療的中心當然是脾胃了。故不可〔見熱就去清〕，再服大量的〔涼葯〕都效微。
弓
第二個閞鍵，就是升降之間的〔樞機〕問題。這個〔機制〕的病變不解決，那麼，升也無法升，降也無法降。

所以我曾說，近代中醫大家之中，唯有〔施今墨〕先生，在其著作中，有此論述。

上述問題解決了，稍為用點清熱葯，就會見效。古今談