【習醫有五法：誦解別明彰】

    在《內經》這部現存較早的中醫經典著作中，對學習中醫學的方法，曾作了精闢的闡述。此即《素問•著至教論》中所謂之“誦、解、別、明、彰”。

    (一)誦   

    主要有兩層意義，一是誦讀。誦讀可使學子對所學習的內容有一定廣泛和概略的瞭解，這是學習的第一步。二是背誦，即對學習內容中的關鍵或重點必須熟讀牢記。需要強調指出的是，對於學習中醫學熟讀經典、背誦的確十分必要，應把背誦當作是打好基本功的重要方法之一，切勿偏廢。《醫宗金鑒•凡例》中說：“醫者書不熟則理不明，理不明則識不清，臨證遊移，漫無定見，藥證不合，難以奏效”。可見“背誦”是為了書“熟”，書“熟”是為了理明，理明是為了識清，識清是為了準確地臨床辯證。總之背誦的目的是要實用。如果藥物的性能功效、方劑的組成配伍、經絡的分佈循行走向等等不能熟讀牢記，那還能學好中醫?當然強調背誦但要有選擇有重點。前人編寫的許多歌賦、口訣等正為此提供了方便。另一方面更重要的是一定要在理解的基礎上熟讀成誦，不要死記硬背。同時在背誦中又能進一步加深理解，即所謂誦而能解也。附帶說一下許多中醫專家學者，在背誦記憶上都頗具功底，例如有教授雖已年近九旬，但對《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫籍的主要內容至今仍能背誦，令人驚歎!亦足見吳老早年在背誦方面的功底之深。

    (二)解   

    曉悟、理解之謂。學習中醫學，必須深入理解每一門課程的中心內容，對如陰陽五行、藏象、經絡等基本概念要弄懂弄通。因為中醫理論的形成，大多是從直觀和長期的醫療實踐經驗的積累中上升為理論，並多以取象比類的方法作為架購中醫理論體系的基本思考方式。因此中醫理論的不少概念較為抽象，且其文辭多古奧、義理頗精深，所以學習時對內容的概念應深刻理解，方能解其精微、洞悉其要，並對其之難點、疑點作出分析與解釋。

    為了深刻地理解學習內容，除了必須對教材要勤讀、勤寫、勤問、善問，一是學會使用工具書和閱讀參考書籍與資料，例如《辭源》、《簡明中醫辭典》及有關方面編寫的自學叢書或輔導資料等。借助於這些工具書和參考資料，對深入地領會學習內容和《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等古典醫籍的精神實質，更好地奠定學子的中醫學根底大有助益。

    (三)別   

    即分開、區別之意。自學者在對教材的內容有了一定的理解，可通過書寫讀書筆記、學習心得或閱讀自學叢書或輔導資料等方法，對其主要內容加以對比、分析、綜合、歸納，從而使學生做到一方面既把握它的共性，以益於對該章節中心內容和基本概念的總體瞭解和全面理解；又能鑒別分析它們各自的個性，以便於抓住某一部分內容的特點。這可以用“把握共性，全面理解；分析個性，抓住特點”十六個字來概括。另一方面通過聯繫對比，歸類鑒別，就能達到區別異同，以強化記憶的目的。總之須分辨條理，方可區別主次掌握要點，取得良好的學習效果。正如《內經》所謂：“知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。”(《素問•至真要大論》)

    (四)明   

    即在誦、解、別的基礎上，能夠系統掌握、深刻理解學習內容的精微，明確其義理，謂之“明”。自學成才的著名數學家華羅庚在談到他讀書治學的經驗時曾提出，讀書要由“厚”到“薄”。他說：“一本書，當未讀之前，你會感到，書是那麼厚，”“但是，當我們對書的內容真正有了透徹的瞭解，抓住了全書的要點，掌握了全書的精神實質，就會感到書薄了。愈是懂得透徹，就愈有薄的感覺。”這 “厚”到“薄”，正是貫串於從誦、解、別到明的過程。而所謂“明”就正是吃透、消化了書本的內容，並加以融會貫通領的結果和標誌。

    (五)彰 

    《著至教論》所謂之明而能彰，是指學員能夠通過誦、解、別而明瞭的醫學理論，用於臨床醫療實踐，取得顯著的效果，並再進一步有所闡發，此即謂之“彰”。眾所周知，學習的目的在於應用，中醫學既有系統完整的理論，又是一門實踐性很強的科學。這主要體現在兩個方面：第一如前文所述，中醫理論的形成與古人的醫療實踐有著極為密切的聯繫，能說中醫學是建立在臨床經驗基礎之上的一門應用學科，對它的若干較為抽象深奧的理論經，只有結合實際，才能有較深刻的理解；第二更重要的是中醫學獨特的理論體系不僅能有效地指導中醫各科的臨床實踐和在實踐中得到檢驗，而且在實踐中又能更進一步豐富充實與發展中醫學的理論。

   而對於未曾涉足于臨床的初學者，即使在理論課程的學習階段，亦須注意利用一切機會如隨師抄方、臨床見習等，使理論盡可能多地與實踐結合，這樣不僅有助於加深對理論的理解，還可以加強實際的鍛煉。

    綜上所述，《素問•著至教論》所闡述的習醫之道的“誦、解、別、明、彰”五個方面，又是環環緊扣密切關聯。如醫家張隱所說：“由誦而解，解而別，別而明，明而彰，皆漸積曰進之功。”概括言之即學習中醫一方面要刻苦，弄懂弄通，從博反約；另一方面須理論聯繫實際。

[這篇文章由糖糖在 2004/12/19 編輯]